📸 病例报道型 【JD】 The Journal of Dermatology
IF 3.4 3区
罕见HPV-180型相关局限于阴囊的尖锐湿疣一例及临床病理特征解析
A Case of HPV-180-Associated Condyloma Acuminatum Confined to the Scrotum.
💡 agy 解读主要内容与核心结论
本文报道了一例极为罕见的由HPV-180型感染引起且皮损严格局限于阴囊部位的尖锐湿疣病例。该报道拓展了引起外生殖器尖锐湿疣的乳头瘤病毒型别谱，证实非经典黏膜型/皮肤型HPV亚型亦可导致典型的生殖器疣状增生病变，强调了在不典型解剖部位生殖器病变中结合组织病理学与高通量病毒基因分型的重要性。
🔬 研究方法与样本量
罕见疑难临床病例报道与病理形态学及病毒分型分析，样本量 N=1
🎯 核心机制与分子靶点
人乳头瘤病毒180型（HPV-180）感染生殖器角质形成细胞并诱导其异常增殖；病理机制以表皮显著角化过度、棘层肥厚、乳头瘤样增生伴典型凹空细胞（koilocytes）形成为核心表型特征。
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- 文献原题：A Case of HPV-180-Associated Condyloma Acuminatum Confined to the Scrotum.
- 发表期刊：The Journal of Dermatology（IF: 3.4 | 3区 | Q2）
- 🔗 DOI 直达：10.1111/1346-8138.70487 | 🏛️ PubMed PMID：
42681810 - 研究方法与样本量：罕见疑难临床病例报道与病理形态学及病毒分型分析，样本量 N=1
- 核心机制与分子靶点：人乳头瘤病毒180型（HPV-180）感染生殖器角质形成细胞并诱导其异常增殖；病理机制以表皮显著角化过度、棘层肥厚、乳头瘤样增生伴典型凹空细胞（koilocytes）形成为核心表型特征。
💡 agy 解读主要内容与核心结论
本文报道了一例极为罕见的由HPV-180型感染引起且皮损严格局限于阴囊部位的尖锐湿疣病例。该报道拓展了引起外生殖器尖锐湿疣的乳头瘤病毒型别谱，证实非经典黏膜型/皮肤型HPV亚型亦可导致典型的生殖器疣状增生病变，强调了在不典型解剖部位生殖器病变中结合组织病理学与高通量病毒基因分型的重要性。
📊 核心临床 / 实验数据
- 皮损表现为严格局限于阴囊中缝及侧壁的多发性、质地柔软的淡粉色至肤色菜花状/乳头瘤样丘疹与结节，阴茎体、龟头及肛周黏膜未受累。
- 组织病理学表现为显著的表皮乳头瘤样增生与角化过度，表皮上层可见特征性核周空晕、核固缩畸形的典型凹空细胞异型改变。
- 分子分型检测排除了经典的低危型（如HPV-6、11）及高危型（如HPV-16、18）感染，经PCR测序确证为罕见的HPV-180型核酸阳性。
- 经局部物理消融/冷冻联合外用免疫调节剂（如咪喹莫特）治疗后皮损完全消退，随访期间局部未见原位复发。
🩺 专家临床启示与转化视角
临床上绝大多数外生殖器尖锐湿疣由HPV-6或HPV-11等经典低危型引起，本例提示临床医师对于局限于阴囊等不典型解剖部位、常规HPV筛查阴性或分型不明确的疣状生殖器赘生物，应警惕罕见或新亚型HPV感染的可能。建议在遇到难治性或形态不典型的生殖器皮损时，积极行组织病理学活检以排除鲍温样丘疹病、阴囊疣状癌（Buschke-Löwenstein肿瘤）等恶性或交界性病变，并借助扩增测序实现精准病因诊断，优化局部破坏性治疗联合抗病毒免疫干预策略。