湿疹-银屑病重叠综合征的临床表现与治疗管理：意大利专家eDelphi共识
Eczema-Psoriasis Overlap: An eDelphi Consensus on Clinical Presentation and Therapeutic Management Among Italian Experts
该共识确立了湿疹（特应性皮炎）与银屑病并非绝对二元对立，而是处于Th2与Th1/Th17免疫失衡的动态连续谱上，可表现为伴随存在、序贯发生或药物诱导表型漂移（如IL-4Rα抑制剂诱发银屑病样皮疹或TNF/IL-17/IL-23抑制剂诱发湿疹样皮损）。对于中重度重叠表型患者，共识推荐优先选择覆盖更广谱T细胞活化通路的系统治疗（如JAK-STAT通路抑制剂、抗IL-4Rα或广谱免疫调节剂），并建立基于表型分型的精准转化诊疗策略。
多中心改良eDelphi德尔菲专家共识研究，纳入意大利8位核心督导委员会专家起草3大维度43项临床陈述，并由104位资深皮肤科临床专家进行独立打分（有效应答率79.4%）
Th2型（IL-4/IL-13/IL-4Rα、IL-31）与Th1/Th17型（IL-17A/F、IL-23/p19、TNF-α、IFN-γ）免疫偏倚交叉对话与动态失衡，JAK-STAT信号轴及表皮屏障蛋白（FLG/Loricrin）下调
该共识确立了湿疹（特应性皮炎）与银屑病并非绝对二元对立，而是处于Th2与Th1/Th17免疫失衡的动态连续谱上，可表现为伴随存在、序贯发生或药物诱导表型漂移（如IL-4Rα抑制剂诱发银屑病样皮疹或TNF/IL-17/IL-23抑制剂诱发湿疹样皮损）。对于中重度重叠表型患者，共识推荐优先选择覆盖更广谱T细胞活化通路的系统治疗（如JAK-STAT通路抑制剂、抗IL-4Rα或广谱免疫调节剂），并建立基于表型分型的精准转化诊疗策略。