📄 真实世界与队列 【J Allergy Clin Immunol Pract】 The journal of allergy and clinical immunology. In practice
IF 11.5 1区 Top
度普利尤单抗对比IL-5抑制剂在哮喘患者中的眼部安全性评估：基于目标试验模拟的大样本真实世界队列研究
Ocular Safety of Dupilumab Compared With IL-5 Inhibitors in Asthma
💡 agy 解读主要内容与核心结论
在成人哮喘患者中，度普利尤单抗治疗6个月内的眼部不良事件（OAEs）总体发生率极低（2.6%），远低于特应性皮炎（AD）既往报道的8%~28%，但仍轻度高于IL-5抑制剂。这种微弱风险升高主要由结膜炎驱动，在年轻、男性及合并特应性皮炎亚组中更为显著，提示AD本身的特应性免疫微环境与屏障缺陷是介导度普利尤单抗相关结膜炎的关键易感因素。
🔬 研究方法与样本量
基于TriNetX美国多中心真实世界数据库的目标试验模拟（Target Trial Emulation）回顾性队列研究，经1:1倾向评分匹配（PSM）后纳入7,073对成人患者（总样本量 N=14,146）
🎯 核心机制与分子靶点
IL-4Rα（阻断IL-4/IL-13共用受体亚基）对比 IL-5/IL-5Rα（抑制嗜酸性粒细胞通路及分化募集），涉及眼表杯状细胞黏蛋白稳态调控与特应性眼表屏障损伤机制
在成人哮喘患者中，度普利尤单抗治疗6个月内的眼部不良事件（OAEs）总体发生率极低（2.6%），远低于特应性皮炎（AD）既往报道的8%~28%，但仍轻度高于IL-5抑制剂。这种微弱风险升高主要由结膜炎驱动，在年轻、男性及合并特应性皮炎亚组中更为显著，提示AD本身的特应性免疫微环境与屏障缺陷是介导度普利尤单抗相关结膜炎的关键易感因素。