📄 真实世界与队列 【Dermatol Ther (Heidelb)】 Dermatology and therapy
IF 3.9 3区
度普利尤单抗治疗特应性皮炎残留病灶加用罗氟司特乳膏的临床疗效与安全性：单中心回顾性病历审查研究
Roflumilast Cream for Residual Disease in Patients With Atopic Dermatitis on Dupilumab: A Retrospective Chart Review Study
💡 agy 解读主要内容与核心结论
在度普利尤单抗（Dupilumab）系统治疗后仍遗留顽固或残留皮损的中重度特应性皮炎（AD）患者中，联合外用高选择性PDE4抑制剂罗氟司特（Roflumilast）乳膏可实现显著的临床协同改善。医生客观评估的皮损缓解率达83.3%，且患者报告的瘙痒评分及发作频次显著下降，未观察到严重药物不良反应，为生物制剂应答不完全患者提供了有效且耐受良好的非甾体辅助外用新策略。
🔬 研究方法与样本量
单中心回顾性病历审查研究（真实世界队列），总纳排AD病历 N=676，最终纳入度普利尤单抗联合罗氟司特乳膏治疗残留病灶患者 N=30（另定性描述1例度普利尤单抗诱发新发面部红斑病例）。
🎯 核心机制与分子靶点
靶向磷酸二酯酶-4（PDE4）小分子抑制剂与IL-4Rα单克隆抗体联合作用；通过抑制细胞内cAMP水解并阻断Th2（IL-4/IL-13）及非Th2型（Th17/Th22）多重前炎症细胞因子释放，协同抑制外周神经源性瘙痒与表皮炎症浸润。
在度普利尤单抗（Dupilumab）系统治疗后仍遗留顽固或残留皮损的中重度特应性皮炎（AD）患者中，联合外用高选择性PDE4抑制剂罗氟司特（Roflumilast）乳膏可实现显著的临床协同改善。医生客观评估的皮损缓解率达83.3%，且患者报告的瘙痒评分及发作频次显著下降，未观察到严重药物不良反应，为生物制剂应答不完全患者提供了有效且耐受良好的非甾体辅助外用新策略。